درمان ژنيكوماستي

به گفته محققان ژنيكوماستي مي تواند منجر به نقصان قابل توجهي در سلامت عمومي، عملكرد اجتماعي، بهداشت رواني، عزت نفس و رفتارها و نگرش هاي غذايي نسبت به گروه كنترل شود. هيدرالازين و ماينوكسيديل از گشاد كننده هاي عروقي هستند. اين داروها معمولا به تنهايي استفاده نميشوند و داروي ماينوكسيديل فقط در موارد فشار خون شديد استفاده ميشود. به همين دليل اين دارو ها باعث خواب آلودگي ميشوند. از اين دارو به دليل عوارض جانبي زياد و تداخل هاي دارويي ندرتا استفاده ميشود. همچنين ممكن است در بيماران مسن با فشار خون بالا ترجيح داده شود دو داروي فشارخون، يكي در دوز كم و ديگري در دوز زياد تجويز گردد. دو دسته از داروها هرگز نبايد در خانم هاي باردار تجويز شوند كه شامل مهار كننده هاي ACE و مسدود كننده هاي گيرنده ي آنژيوتانسين ۲ ميشوند. ديگر گزينه هاي ايمن براي تجويز شامل لابتولول، بتابلاكرها و ديورتيك ها ميشوند. مهار كننده هاي محيطي آدنرژيك در مغز بر روي پيام هايي كه باعث انقباض عروق ميشوند، كار ميكنند. مراحلي وجود دارد كه مي توانيد براي كاهش احتمال ابتلا به ژنيكوماستي انجام دهيد. براي مطالعه تاثير بدن سازي در درمان ژنيكوماستي به اين مقاله مراجعه كنيد.

فعاليت متيل دوپا براي كاهش فشار خون در سيستم عصبي مركزي ميباشد.خط اول درماني فشار خون حاملگي متيل دوپا ميباشد. به طور كلي، هيچ درماني براي ژنيكوماستي فيزيولوژيكي لازم نيست. هر ۲ ساعت يك بار يا هر وقت لازم بود، پانسمان- گن را تنظيم و ميزان كنيد تا دقيقاً محل جراحي را پوشش دهد. افراد مبتلا به ژنيكوماستي ممكن است سينه هايي متورم در يك طرف يا هر دو طرف داشته باشند. اين سلولها به تدريج از قاعده لوله ها به طرف حفره مياني تمايز يافته و تكثير آنها باعث رانده شدن سلولها به حفره داخلي لوله ميشوند. روي(zinc) يكي از مهم ترين عناصر اثر بخش در توليد تستوسترون طبيعي در بدن مردان است چرا كه از تبديل تستوسترون به استروژن(هورمون زنانه) جلوگيري مي كند. اين پديده دو پيامد بهدنبال دارد، نخست آنكه مهار آنزيمهاي سيتوكروم 450p انسان توسط كتوكونازول با بيوسنتز هورمونهاي استروئيدي آدرنال و گنادي تداخل ميكند و باعث ايجاد آثار آندوكريني مهم از قبيل ژنيكوماستي، عقيمي و بينظميهاي قاعدگي ميشود. دوم آنكه تداخل اين دارو با آنزيمهاي 450p ميتواند متابوليسم ساير داروها را تغيير داده و باعث افزايش سمّيت اين عوامل شود. اين دارو از نظر تمايل به مهار آنزيمهاي سيتوكروم 450p پستانداران نسبت به داروهاي جديدتر تمايل بيشتري داشته و به عبارت ديگر خاصيت انتخابي بودن اين دارو براي 450p قارچي كمتر از آزولهاي جديد است.

اختصاصي بودن عملكرد داروهاي آزولي از اين موضوع ناشي ميشود كه تمايل اين داروها به آنزيم هاي سيتوكروم 450p نوع قارچي بيشتر از نوع انساني است. به همين صورت، بيماري كه مستعد ابتلا به يبوست ميباشد، ممكن است استفاده از مسدود كننده هاي كانال كلسيم براي او مناسب نباشد، ديورتيك ها هم به همين صورت، زيرا هر دو دسته از دارو ها ميتوانند باعث اختلال در عملكرد مناسب روده شوند. اين كمپرس را تنها ۱ دقيقه بر روي هر سينه بگذاريد. به هر حال ، غذاي تخمير شده يا پوسيده در روده بر روي گردش اندام هاي لگن تأثير منفي مي گذارد و باعث گرم شدن بيش از حد بيضه ها مي شود (گرم شدن بيش از حد به توليد طبيعي هورمون هاي جنسي اجازه نمي دهد). ● برش ها را تميز نگه داريد و هر روز علائم عفونت را بررسي كنيد. برش درمواقعي كه پوست اطراف نوك سينه نياز است كم شود يا موقعي كه بخواهيم نوك سينه طبيعيتر باشد، لازم مي باشد. در موارد خاصي، بيماران مبتلا به بزرگي سينه مردانه نياز به برداشتن پوست اضافي نيز دارند. اگر ژنيكوماستي پيشرونده باشد و يا به درمانهاي ديگر پاسخ ندهد، درمان جراحي مد نظر ميگيرد. هرچند ممكن است بتابلاكرها براي درمان فشارخون افراد مسن كارآمد نباشند، اما در صورت وجود بيماري قلبي همزمان ميتوانند انتخاب خوبي براي درمان فشارخون باشند.

متيل دوپا دارويي كه فشار خون را از طريق اثر در سيستم عصبي مركزي كاهش ميدهد، كم ترين خطر براي صدمه به مادر و جنين در حال رشد را دارد. همچنين ديورتيك ها خطر ابتلا به تقرص را افزايش ميدهند، همانگونه كه ميتوانند سبب خستگي، عطش، كم آبي بدن و افزايش ادرار شوند. با افزايش سن، خطر ابتلا به فشار خون سيستولي كه ميتواند با تصلب شرايين تشديد شود، افزايش مي يابد. بايد گفت هزينه جراحي بعد از معاينات لازم و بررسي كامل وضعيت سينه ها و روش مورد استفاده براي درمان انتخاب مي شود،پس نمي توان به طور قطع هزينه مشخصي را براي اين جراحي تعيين كرد . وزن افرادي كه تمايل به استفاده از اين روش درماني دارند، بايستي نزديك به وزن ايدهآل باشد؛ همچنين اين افراد بايستي پيش از جراحي از ورزش و رژيم غذايي مناسب جهت رفع اين عارضه استفاده كنند. بنابراين هنوز هم روش هاي جراحي درمان استاندارد ژنيكوماستي مي باشد. ژنيكوماستي چرب نيز درمان نمي شود ، زيرا خطرناك نيست و درمان آن به درخواست مردان انجام شده استكه به دلايل زيبايي مي خواهد از رشد بافت پستان خلاص شود.